Rejestracja nowego Klienta

Email: *

Hasło: *

Powtórz hasło: *

Imię: *

Nazwisko: *

NIP:

Nazwa firmy:

Ulica i nr domu: *

Kod pocztowy: *

Miejscowość: *

Numer tel.: *

Polecający:

Host oraz IP komputera: ec2-44-222-131-239.compute-1.amazonaws.com
44.222.131.239

* Oświadczam, iż zapoznałem się z Regulaminem i Polityką prywatności Sklepu internetowego oraz akceptuję ich postanowienia.
Zapisuję się do newslettera, aby otrzymywać drogą elektroniczną na wskazany adres e-mail informacje handlowe, w tym zniżki oraz informacje o promocjach i wyprzedażach od: Floks.pl Sp. z o.o., Aleja Lotników Polskich 163, 21-040 Świdnik. Wiem, że w każdej chwili mogę odwołać zgodę i wypisać się z newslettera.

*) Pola oznaczone gwiazdką są wymagane.